sóng xung kích trong nam học
Thiết bị tẩy rửa chi tiết máy, bể rửa bằng sóng siêu âm 0913 557 220. Bể tẩy rửa siêu âm: hoạt động do sóng siêu âm có tần số cao được truyền trong môi trường chất lỏng, dung dịch này lúc thì bị ép lại đặc hơn, lúc thì bị dãn ra loãng hơn. Do đó trong dung dịch
Khi bắn các sóng xung kích vào vùng thiếu máu ngay lập tức sẽ gây giãn mạch và giảm đau thông qua việc kích thích tế bào nội mô giải phóng NO từ L-arginin. NO có tác dụng ngăn bám dính bạch cầu vào thành mạch, giảm tăng sinh tế bào cơ trơn, ức chế ngưng kết tiểu cầu và
Tại Khoa YHCT & Vật Lý Trị Liệu, Bệnh Viện Đại Học Y Dược Shing Mark, Liệu pháp Sóng Xung kích và Laser Sóng Cao Tần là một trong những công nghệ mới đã và đang được áp dụng trong điều trị chứng bệnh cột sống, xương khớp, với các tính năng vượt trội và rút ngắn đáng kể thời gian điều trị của
sóng nổ hoặc sóng xung kích. Song xung kích gây ra thiệt hại rất lớn cho môi trường xung quanh nó. Yêu cầu HS quan sát video một số phản ứng nổ; hình 5.4 và 5.5 trả lời câu hỏi 5,6 trong SCĐ. HS nhận nhiệm vụ Bước 2: Thực hiện nhiệm vụ HS: tìm câu trả lời. Theo dõi, gợi ý
4:39 - 28/02/2022. Đánh giá sách. Taisach.org - Quyển sách 3000 Bài Tập Dao Động Và Sóng Cơ Học thuộc chủ đề Sách Luyện Thi THPT Quốc Gia và có hơn 179000 độc giả đón đọc. 3000 Bài Tập Dao Động Và Sóng Cơ Học được bán với giá 160.000đ, bạn có thể mua sách để ủng hộ
Le Premier Site De Rencontres Extra Conjugales. Máy sóng xung kích là thiết bị được ứng dụng trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, vật lý trị liệu, y khoa thể thao. Liệu pháp điều trị này có ưu điểm là không cần đến phẫu thuật, thời gian cho mỗi lần điều trị ngắn. Máy sóng xung kích là thiết bị đa năng được ứng dụng trong một số lĩnh vực như chấn thương chỉnh hình, vật lý trị liệu, y khoa thể thao. Có rất nhiều nguyên lý tạo sóng xung kích nguyên lý điện từ trường, nguyên lý thủy điện, nguyên lý áp điện và nguyên lý khí nén và được gia tốc bằng áp lực khí nén, giảm tốc đột ngột do va chạm, từ đó sẽ truyền vào mô tại điểm tiếp xúc, phân kỳ. Ưu điểm của phương pháp này làLiệu pháp điều trị không cần đến phẫu thuật đối với các bệnh lý đau tại hệ cơ xương khớp mạn lựa chọn liệu pháp này, sẽ chỉ cần 3 - 4 lần điều trị mỗi tuần, mỗi lần điều trị chỉ mất khoảng 10 phút nên người bệnh cảm giác thoải nguyên lý hoạt động, tác dụng của sóng xung kích như sauMáy sóng xung kích tạo ra sóng âm khiến mao mạch cực nhỏ trong gân và xương đứt đoạn khiến cho việc tái cấu trúc vi động mạch và kích thích phát triển, hình thành mới, hỗ trợ làm lành vết thương nhanh hơn ở gân và xương. Vì vậy, có thể nói, máy sóng xung kích là dòng máu dinh dưỡng cần thiết cho sự bắt đầu và duy trì quá trình phục hồi mô bị hư sóng xung kích sẽ tác động vào những vị trí đau, mô cơ xương tổn thương khiến quá trình làm lành vết thương, tái tạo gân, mô mềm khác, xương hiệu quả vì đây là dạng sóng âm mang năng lượng là dạng sóng âm năng lượng cao nên nó sẽ tương tác với các mô trong cơ thể, tạo ra tác động cục bộ, từ đó thúc đẩy quá trình phục hồi mô, tế bào và giảm đau, khôi phục khả năng vận động cho người các tác dụng của sóng xung kích như trên, nó còn sản xuất đủ lượng Collagen khiến cho quá trình phục hồi cấu trúc mô, xương, dây chằng bị tổn thương nhanh hơn. Sóng âm trong máy sóng xung kích có thể làm tan các khối vôi hóa, loại bỏ tình trạng vôi hóa sinh học để người bệnh có thể khôi phục khả năng vận động, đi đứng như bình thường. Tác dụng của sóng xung kích trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp 2. Vai trò của máy sóng xung kích trong các lĩnh vực y tế Vai trò của máy sóng xung kích trong các lĩnh vực y tế cụ thể như sauTrong chấn thương chỉnh hình Máy sóng xung kích trong chấn thương chỉnh hình thường dùng để điều trị các vôi hóa, chậm liền xương. Sóng xung kích đã mang đến nhiều sự lựa chọn điều trị cho người bệnh thay cho việc phải phẫu lĩnh vực thể thao Máy sóng xung kích trong lĩnh vực thể thao thường chỉ định điều trị do có tác dụng giảm đau nhanh, kích thích lành thương và tái tạo lại các tổ chức bị vật lý trị liệu Máy sóng xung trong vật lý trị liệu có tác dụng điều trị các chứng bệnh đau cơ mãn tính, đau ở cổ và lưng. So với các phương pháp vật lý truyền thống, phương pháp này thực sự có hiệu quả, rút ngắn thời gian điều trị. 3. Máy sóng xung kích điều trị những bệnh lý gì? Vậy với những ưu điểm, vai trò như trên, máy sóng xung kích điều trị những bệnh lý gì? Theo đó, trong các lĩnh vực vật lý trị liệu, chấn thương chỉnh hình, chấn thương thể thao, máy sóng xung kích thường được dùng để điều trị các bệnh lý sauViêm cân gan chân, viêm gân achille, viêm gân bánh xương trạng viêm và canxi hóa của gân vùng khớp lồi cầu xương cánh tay, hội chứng ống cổ tayHội chứng đau xương bánh chè, đau cơ chày vùng khớp háng và dải chậu vùng khớp cùng chậu và vùng gân khoeo do các chồi xương khớp nhỏ bàn tay, khớp bàn tay giai đoạn 1Điểm đau giãn hoặc co thắt cơ cấp tính sau hoạt động thể khớp gốiLưu ý Trong những tuần đầu sau điều trị bằng máy sóng xung kích, người bệnh cần tránh những hoạt động nặng, quá mức gây kích thích, căng kéo nhiều tại khu vực điều việc chỉ định dùng để điều trị các bệnh về xương khớp, thoái hóa, máy sóng xung kích chống chỉ định điều trị các bệnh trên trong các trường hợpNguy cơ chảy máu cao như chấn thương cấp, rối loạn đông máu, thiếu máu cục bộ hoặc u ác tình trạng nhiễm trùng, sưng và viêm cấp, vết thương sử dụng nữ có xương đang phát triển ở trẻ em. Máy sóng xung kích được dùng trong vật lý trị liệu 4. Máy sóng xung kích cũng có tác dụng phụ Khi điều trị bằng máy sóng xung kích, người bệnh có thể gặp một số tác dụng phụ sau đâyXuất huyết dưới da tại khu vực điều trị Thông thường tác dụng phụ này thường sẽ không nhất thiết phải điều trị bổ sung. Trường hợp cần thiết, người bệnh có thể chườm đá tại nơi xuất huyết dưới tăng lên và sưng nề Tác dụng phụ này thường hiếm khi xảy ra, tuy nhiên nếu có thường do người bệnh không tuân thủ theo những vấn đề chống chỉ định mà bác sĩ khuyến cáo chung, các tác dụng phụ này sẽ ít gặp nếu người bệnh tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ, sinh hoạt điều độ thì sẽ nhanh chóng bình phục. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Châm cứu chữa viêm khớp có hiệu quả không? Tinh dầu nghệ có tác dụng gì? Công dụng thuốc Mepheboston
Sóng xung kích – Shockwave, là một hiện tượng vật lý thường gặp trong những vụ nổ có quy mô lớn. Sức tàn phá của shockwave tùy vào khoảng cách và điều kiện khác nhau cực kỳ khủng khiếp. Vậy bản chất thật sự của nó là gì? Cùng BlogAnChoi tìm hiểu ngay trong bài viết dưới đây nhé! Hình ảnh sóng xung kích phát ra từ một vụ nổ lớn Nguồn InternetSóng xung kích – Shockwave, là một dạng nhiễu loạn lan truyền di chuyển nhanh hơn tốc độ cục bộ của âm thanh trong môi trường. Nói một cách dễ hiểu thì nó là những làn sóng cực mỏng di chuyển nhanh hơn tốc độ của sóng âm thanh trong môi trường đó. Nguyên nhân tạo nên sóng xung kíchSóng xung kích không chỉ xuất hiện trong các vụ nổ. Bất kỳ vật thể nào di chuyển nhanh hơn vận tốc âm thanh đều có thể tạo ra một làn sóng xung kích lớn. Tiếng nổ siêu thanh là một ví dụ điển hình. Shockwave và tiếng nổ siêu thanh – sonic boom, có quan hệ mật thiết với nhau. Sóng xung kích có quan hệ mật thiết với tiếng nổ siêu thanh Nguồn InternetCụ thể, tiếng nổ siêu thanh là một âm thanh nghe được khi đường xung kích đi qua người quan sát. Shockwave trong trường hợp này được tạo ra khi một vật thể phá vỡ bức tường âm thanh hay nói cách khác là di chuyển nhanh hơn vận tốc âm thanh trong không vô số thứ có thể tạo ra được sóng xung kích. Từ một viên đạn siêu thanh, máy bay siêu thanh, một quả pháo hoa cỡ lớn, một vụ nổ bom, tia sét, vụ phun trào núi lửa cho tới va chạm của thiên thạch. Tất cả chúng đều có thể tạo ra shockwave. Máy bay tạo ra sóng xung kích với vận tốc cực lớn Nguồn InternetLàn xung kích lớn ấy tạo ra những sự thay đổi đột ngột và ngắt quãng liên tục về nhiệt độ, mật độ và áp suất của không khí trên bước sóng khoảng 200 nanomet của tàn phá khủng khiếp của sóng xung kíchShockwave trong vụ nổ bom được hình thành từ tâm của vụ nổ, do đó chúng có năng lượng cực kỳ lớn. Nguồn năng lượng này truyền qua mọi môi trường, mọi vật liệu, gây ra sự rung động dữ dội đối với môi trường mà nó tiếp làn xung kích mạnh mẽ cùng với những cơn gió có vận tốc cận âm theo sau đó có thể dễ dàng thổi bay người, lật đổ xe cộ, làm gãy đổ cây cối hoặc thậm chí có thể đánh sập những kết cấu chịu lực chính của một tòa nhà kiên cố. Sóng xung kích tạo ra một sức ép cực lớn cho những gì chúng tiếp xúc Nguồn InternetVì shockwave có thể đi qua gần như mọi loại vật liệu, nên việc bạn trú ẩn trong một boongke kiên cố không đồng nghĩa với việc bạn được bảo vệ tuyệt đối khỏi một vụ nổ như là boongke có thể ngăn chặn hầu hết các mối đe dọa từ một vụ nổ bom như mảnh văng, sức nóng, bụi phóng xạ. Tuy nhiên, với sóng xung kích, boongke chỉ có thể làm chệch hướng và làm giảm cường độ của sóng chứ không thể triệt tiêu nó hoàn vào quy mô của vụ nổ lớn hay nhỏ, vị trí của boongke trên mặt đất hay sâu dưới lòng đất và khoảng cách từ tâm vụ nổ tới boongke gần hay xa mà người trú ẩn trong boongke có thể chịu tổn thương ở các mức độ khác nhau. Các boongke không thể giữ bạn an toàn tuyệt đối với sóng xung kích mà chỉ làm chệch hướng và giảm sát thương của chúng Nguồn InternetTrong trường hợp không được bảo vệ, những làn xung kích nếu đủ mạnh như trong các vụ nổ hạt nhân có thể nghiền nát xương, phá vỡ mạch máu và thậm chí là hoá lỏng nội tạng của chúng ta. Việc các mô và xương trong cơ thể chúng ta trong một thời gian ngắn phải tiếp nhận một nguồn năng lượng cực lớn của shockwave khiến chúng không thể chịu được và bị huỷ mới hình thành, loại sóng này nhanh và mạnh mẽ hơn sóng âm thanh rất nhiều. Thế nhưng, do liên tục phải tiêu tốn năng lượng vào việc làm thay đổi nhiệt độ, mật độ và áp suất của môi trường, sóng xung kích dần yếu thực tế, càng xa tâm vụ nổ, cường độ và tốc độ của nó càng suy giảm một cách nhanh chóng, tỷ lệ thuận với bình phương khoảng cách từ tâm của vụ nổ, cho tới khi nó về bằng với vận tốc của âm thanh. Đó là lý do trong nhiều trường hợp, thời điểm người ta tiếp xúc với làn xung kích này cũng là lúc họ nghe thấy âm thanh của vụ nổ. Sóng xung kích gây ra từ một vụ nổ nếu đủ lớn có thể phá huỷ hoàn toàn nội tạng của bạn Nguồn InternetShockwave hoàn toàn có thể quan sát được bằng mắt thường. Khi được giải phóng, nó liên tục làm thay đổi các chỉ số từ mật độ, nhiệt độ và áp suất của môi trường. Điều này khiến chỉ số khúc xạ của không khí trong và xung quanh loại sóng này thay đổi và khiến bạn lờ mờ có thể quan sát được tàn phá của sóng xung kích là vô cùng kinh hoàng. Nó không thể bị chặn lại hoàn toàn bởi những công trình kiên cố như boongke mà chỉ có thể giảm thiểu mức độ sát thương bởi tính chất đi xuyên qua mọi vật liệu của nó. Còn bạn thì sao? Bạn có suy nghĩ gì về loại sóng đặc biệt này? Hãy cho mình biết thêm ở phần bình luận nhé! Và đừng quên theo dõi BlogAnChoi để cập nhật những tin tức thú vị khác nhé!Một số bài viết khác có cùng chủ đề có thể bạn quan tâmSiêu kính thiên văn James Webb và sứ mệnh khám phá những bí ẩn của vũ trụBắc Cực và Nam Cực khác nhau như thế nào? Tưởng giống nhau nhưng thực ra rất khácĐộng cơ vĩnh cửu Đột phá về năng lượng hay chỉ là giấc mơ viển vông?Công nghệ Nano Bước tiến vĩ đại trong cuộc cách mạng khoa học công nghệ
Một điều khác biệt của sóng xung kích so với các loại sóng khác đó là có áp lực biến đổi đột ngột, biên độ lớn và ngắt quãng. Điều này, giúp cho sóng xung kích được sử dụng điều trị trong rất nhiều bệnh lý. Trong bài viết hôm nay, cùng với thiết bị y tế Hải Minh tìm hiều về các đặc điểm của sóng xung kích các bạn nhé. 1. Cơ chế hoạt động của sóng xung đặc điểm của sóng xung Phân loại sóng xung Sóng xung kích hội Sóng xung kích phân Sóng xung kích xuyên Các loại máy xung kích điều trị đang được sử dụng hiệu quả hiện Máy sóng xung kích điều trị Starware Máy xung kích trị liệu DECELL3. Nơi cung cấp máy xung kích điều trị chính hãng. 1. Cơ chế hoạt động của sóng xung kích. Sóng xung kích là một sóng âm mang năng lượng cao đến các điểm đau và các mô cơ xương. Năng lượng này thúc đẩy quá trình tái tạo và phục hồi của xương, gân và các mô mềm khác. Sóng xung kích được đặc trưng bởi sự thay đổi bước nhảy trong áp suất, biên độ cao và không theo chu kỳ. Động năng của sóng được tạo ra bởi khí nén và được chuyển đến máy phát ở cuối đầu phun. Sau đó tiếp tục đi vào mô trên cơ thể của người bệnh. đặc điểm của sóng xung kích. Sóng xung kích có những đặc điểm sau ♦ Biên độ áp suất âm thấp từ 1 đến 10MPa ♦ Thời gian xung ngắn từ 1µs đến 20µs ♦ Thời gian tăng áp suất dương rất ngắn dưới 100ns. ♦ Dải tần số rộng từ 1Hz đến 1MHz. ♦ Vận tốc của sóng xung kích lớn hơn tốc độ âm thanh khoảng 1500m/s ♦ Áp suất dương rất cao tại bề mặt sóng từ 10 đến 1000 Mpa; khoảng giảm áp nhỏ tại đuôi sóng. Biên độ thay đổi nhanh lên đỉnh trong vài nano giây. Độ rộng xung rất hẹp vài micro giây. ♦ Sóng có thể truyền năng lượng tốt 3. Phân loại sóng xung kích. Sóng xung kích hiện nay được chia thành 3 loại. Trong đó, loại sóng xung kích hội tụ và phân kỳ là được sử dụng phổ biến hiện nay. Sóng xung kích hội tụ. Loại sóng này có thể tập trung năng lượng tại 1 điểm. Bằng cách sử dụng thiết bị để định vị vị trí cần điều trị, sau đó tập trung vào tiêu điểm và tiến hành điều trị. Phương pháp này được ứng dụng nhiều trong điều trị tán sỏi ngoài cơ thể và tán sỏi ngược dòng. Sóng xung kích hội tụ được tạo thành bằng các phương pháp ♦ Điện thủy lực Electrohydraulic. ♦ Điện từ Electromagnetic. ♦ Áp điện Piezoelectric. Sóng xung kích phân kỳ. Đặc điểm của sóng xung kích phân kỳ là có dạng tỏa tròn. Nó co khả năng tác động thấp vào các mô ở phía bên ngoài không xuyên sâu được vào trong cơ thể. Chính vì vậy mà loại sóng này hiện nay đang được áp dụng rất nhiều trong vật lý trị liệu điều trị xương khớp rất hiệu quả. Sóng xung kích phân kỳ được tạo bằng các phương pháp Điện thủy lực hoặc Điện từ Sóng xung kích xuyên tâm. Máy sóng xung kích hiện nay chủ yếu dựa trên nguyên lý khí đó viên đạn được gia tốc bằng áp lực khí nén 5-10m/s, chuyển động tới đập vào đầu phát làm viên đạn dừng đột ngột, Động năng của viên đạn truyền cho đầu phát, động năng này sẽ truyền vào mô cơ thể theo dạng sóng xung kích phân kỳ. Các tế bào, mô trong cơ thể tại vùng chịu tác động kích thích của sóng xung kích tạo các hiện tượng phản xạ, khúc xạ, hấp thụ, truyền qua giống với các tác động cơ học khác. Năng lượng sóng xung kích được hấp thụ trong mô sẽ gây nên các phản ứng sinh học. Tùy thuộc vào các loại mô khác nhau mà đáp ứng sinh học có khác nhau, do đó, hiệu quả điều trị khác nhau. 4. Các loại máy xung kích điều trị đang được sử dụng hiệu quả hiện nay. Tuy mới xuất hiện trên thị trường nhưng hiện nay có rất nhiều các loại máy xung kích điều trị. Theo y kiến của các chuyên gia thì đây là loại máy ứng dụng các công nghệ để điều trị. Vì vậy, người sử dụng nên chọn các loại máy của các hãng có tên tuổi để đảm bảo cho việc điều trị đạt hiệu quả cao. Máy sóng xung kích điều trị Starware Máy sóng xung kích điều trị Starware là loại thiết bị cung cấp sóng xumh kích do hãng Elettronica Pagani Ý sản xuất là thiết bị vật lý trị liệu thuộc dòng máy xung kích điều trị mới nhất được Elettronica Pagani phát triển. Đây là thiết bị hiện đại nhất trong lĩnh vực liệu pháp sóng xung kích. Điểm đặc biệt của nó là phương pháp điều trị không tập trung xuyên tâm. Và có sử dụng ngôn ngữ tiếng Việt trong hướng dẫn sử dụng bằng giọng nói. Rất thuận tiện cho người sử dụng. Máy xung kích trị liệu DECELL Máy xung kích trị liệu DECELL. Đây là thiết bị do hãng Daeyang Medical Hàn Quốc sản xuất..Thiết bị này được chuyên dùng để điều trị các bệnh lý thông thường như viêm gân Achilles và gai gót chân… Việc điều trị này được thực hiện bằng phương pháp giảm đau không phẫu thuật. Đó là quá trình trị liệu được thực hiện bằng cách đưa sóng xung kích trực tiếp vào khu vực bị đau. 3. Nơi cung cấp máy xung kích điều trị chính hãng. Thiết bị y tế Hải Minh là đại lý chính thức và phân phối độc quyền các sản sản phẩm máy xung kích điều trị của các hãng nối tiếng trên thế giới như Elettronica Pagani Ý, Project Blue Generation Ý, Daeyang Medical Hàn Quốc…Vì vậy, thiết bị y tế Hải Minh chỉ cung cấp hãng chính hãng. Các thiết bị do thiết bị y tế Hải Minh đều được bảo hành theo tiêu chuẩn của nhà sản xuất. Và được thiết bị y tế Hải Minh đảm bảo về nguồn gốc xuất xứ chính hãng. Liên lạc ngay với thiết bị y tế Hải Minh để có được các thông tin về sản phẩm một cách chính xác các bạn nhé. Thông tin liên lạc với Thiêt bị y tế Hải Minh Công ty TNHH thương mại và dịch vụ Hải Minh. Hotline 0988 086 003 – Zalo 0988086003 – Email info ♦ Hải Minh Miền Bắc VP1003, Tòa Gold Tower, số 275 Nguyễn Trãi, Xuân, Nội – Tel 024 5678 6969 ♦ Hải Minh Miền Trung-TN Số 103 Dương Trí Trạch – Hải Bắc – Q. Sơn Trà – TP. Đà Nẵng – Tel 023 6656 6003 ♦ Hải Minh Miền Nam Phòng khám Winmedic, 22 Bùi Thị Xuân, Phường 2, Quận Tân Bình, TP. HCM – Tel 028 6683 0112 Website TMĐT cac sản phẩm, thiết bị vật lý trị liệu và PHCN ♦ Website – ♦ Facebook ♦Youtube ♦ App kết nối BS Vrehab.
Điều trị bằng sóng xung kích Shockwave Therapy Hà Hoàng Kiệm, Nguyên Trưởng Bộ môn Phục hồi chức năng BV103, HVQY. 1. Đại cương Khái niệm về sóng xung kích Sóng xung kích là sóng cơ học tương tự như sóng âm thanh xuất hiện trong môi trường đàn hồi khí, lỏng khi có sự kiện mang tính bùng nổ diễn ra ví dụ khi bom nổ, máy bay vượt tốc độ âm thanh. Sóng xung kích của một trái bom nguyên tử Sóng xung kích là sóng âm có áp lực biến đổi đột ngột, biên độ lớn và ngắt quãng, nó là dạng sóng đơn với xung áp lực dương là chính theo sau là phần sóng nhỏ giãn ra với một pha áp suất âm nhỏ hơn rất nhiều bằng 10% so với áp suất đỉnh. Như vậy, khác với sóng siêu âm là các dao động tuần hoàn với độ rộng xung hạn chế thì sóng xung kích có biên độ áp suất rộng đặc biệt, tạo thuận lợi cho sóng được hấp thu tốt hơn trong môi trường cơ thể. Hình 1. Máy điều trị sóng xung kích. Cuối những năm 1960, ý tưởng sử dụng sóng xung kích để phá vỡ các cấu trúc bên trong cơ thể như sỏi thận, sỏi mật từ bên ngoài cơ thể mà không cần xâm nhập vào cơ thể nảy sinh. Quy trình được xây dựng lần đầu tiên tại Đức bởi Dornier năm 1970. Tháng 2 năm 1980, sỏi thận được tán vụn thành công từ bên ngoài cơ thể bằng công nghệ sóng xung kích mà không phải phẫu thuật. Ý tưởng sử dụng sóng xung kích làm tan vôi hóa ở vai hay dây chằng được phát triển và thật bất ngờ kết quả điều trị đều thành công. Điều này chứng minh tác dụng mới của sóng xung kích trên mô sống, đó là sự khởi đầu của quá trình làm lành tổn thương nhờ cải thiện quá trình biến dưỡng và gia tăng tuần hoàn. Năm 1988, thông báo đầu tiên về sử dụng sóng xung kích điều trị chậm liền xương ở người thành công. Năm 1990 điều trị thành công viêm gân, vôi hóa. Ngày nay, sóng xung kích được sử dụng để điều trị các rối loạn của hệ cơ xương khớp trong các lĩnh vực như chấn thương thể thao, chấn thương chỉnh hình, vật lý trị liệu. Tính chất vật lý Sóng xung kích là sóng xung cơ học có đặc điểm - Áp suất dương rất cao ở bề mặt sóng từ 10 đến 1000 Mpa và khoảng giảm áp nhỏ ở đuôi sóng. Biên độ áp suất tăng lên đỉnh trong vài nano giây. Trong các thiết bị tán sỏi, áp suất đỉnh khoảng 10 - 150 Megapascals MPa. Biên độ áp suất âm thấp từ 1 đến 10 Mpa. Thời gian xung ngắn từ 1µs đến 20µs. Dải tần số rộng từ 1Hz đến 1MHz, 1pascal = 1N/m2 = 100 000bar = 98 066,5at. - Biên độ áp suất tăng rất nhanh và độ rộng xung rất hẹp vài micro giây. - Có thể truyền năng lượng đi một khoảng cách khá xa bom nổ có thể làm cửa kính ở cách hàng km bị vỡ. - Sóng xung kích được truyền đi với tốc độ lớn hơn tốc độ âm thanh khoảng 1500m/s Hình 2. Đồ thị áp suất pt của sóng xung kích. Biên độ tăng lên áp suất đỉnh p+ trong vài nano giây, phần sóng giãn ra thấp tiếp theo p- có áp suất bằng khoảng 10% so với áp suất đỉnh. Hình 3. So sánh sóng xung kích và sóng siêu âm. Các nguyên lý tạo sóng xung kích Trong kỹ thuật, tùy thuộc vào mục đích sử dụng, sóng xung kích được tạo ra có áp suất đỉnh thay đổi cho phù hợp. Hiện nay, các thiết bị tạo ra sóng xung kích chủ yếu dựa trên bốn nguyên lý - Tạo sóng xung kích hội tụ + Điện thủy lực Electrohydraulic; + Điện từ Electromagnetic; + Áp điện Piezoelectric; - Tạo sóng xung kích phân kỳ + Sóng áp lực xuyên tâm Pressure wave hay còn gọi là sóng xung kích phân kỳ radial shockwave. Ba phương pháp điện thủy lực, điện từ và vật liệu áp điện tạo ra sóng xung kích hội tụ, có thể tập trung năng lượng lớn tại một điểm, thường được sử dụng trong các thiết bị tán sỏi ngoài cơ thể trong y tế. Phương pháp tạo sóng xung kích phân kỳ sóng áp lực xuyên tâm tạo ra sóng xung kích dạng tỏa tròn, tác động vào các mô ở phía bên ngoài, không xuyên sâu được vào trong cơ thể, được sử dụng trong vật lý trị liệu. Sự khác biệt giữa sóng xung kích hội tụ và sóng xung kích phân kỳ được thể hiện trong bảng sau Thông số Sóng xung kích hội tụ Sóng xung kích phân kỳ Trường áp lực Hội tụ Phân kỳ Thời gian tăng 0,01 µs 50 µs Độ rộng xung 0,3 µs 200 – 2000 µs Áp suất đỉnh dương 0 - 100 MPa 0 - 10 MPa Mật độ năng lượng 0 - 1,5 mJ/mm2 trong cơ thể 0 - 0,3 mJ/mm2 tại bề mặt da Độ xuyên sâu tối đa trong cơ thể 12 cm 3 cm 2. Tác dụng sinh học Cơ chế lan truyền sóng xung kích vào mô cơ thể Các thiết bị sóng xung kích trong vật lý trị liệu hiện nay thường sử dụng nguyên lý khí nén. Viên đạn được gia tốc bằng áp lực khí nén 5-10m/s, sẽ chuyển động tới đập vào đầu phát làm viên đạn dừng đột ngột, động năng của viên đạn truyền cho đầu phát, nếu đầu phát tiếp xúc với mô qua lớp gen dẫn, động năng này sẽ truyền vào mô cơ thể theo dạng sóng xung kích phân kỳ. Hình 4. Cơ chế truyền sóng xung kích vào cơ thể người. a viên đạn ở trạng thái nghỉ; b viên đạn được gia tốc bằng lực khí nén; c viên đạn đập vào khối đầu phát và truyền sóng xung kích vào cơ thể. Các tế bào, mô trong cơ thể tại vùng chịu tác động kích thích của sóng xung kích sẽ gây nên các hiện tượng phản xạ, khúc xạ, hấp thụ, truyền qua giống với các tác động cơ học khác. Năng lượng sóng xung kích được hấp thụ trong mô sẽ gây nên các phản ứng sinh học. Tùy thuộc vào các loại mô khác nhau mà đáp ứng sinh học có khác nhau, do đó, hiệu quả điều trị khác nhau. Hình 5. Tác động của sóng xung kích lên mô cơ thể. Hiệu ứng sinh học dưới tác dụng của sóng xung kích Sóng xung kích gây tác động áp lực cơ học trực tiếp lên mô hoặc tác động gián tiếp qua việc tạo các bóng năng lượng, sau đó, các bóng năng lượng bị vỡ ra tạo áp lực tới mô, tế bào. Tùy thuộc vào mật độ năng lượng của sóng xung kích tác động tới mô, có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau, được tóm tắt trong sơ đồ sau Hình 6. Hiệu ứng sinh học của sóng xung kích phụ thuộc vào mức năng lượng của sóng. Hiệu ứng sinh học của sóng xung kích lên mô cơ thể theo 4 giai đoạn phản ứng - Giai đoạn vật lý sự lan truyền áp lực cơ học trực tiếp hoặc gián tiếp thông qua tạo bóng năng lượng bên ngoài tế bào. - Giai đoạn hóa lý trao đổi ion giữa tế bào và môi trường bên ngoài bị kích thích. - Giai đoạn hóa sinh phản ứng trong tế bào và thay đổi của các phân tử bên trong tế bào. - Giai đoạn sinh học thay đổi của tế bào, mô, cơ quan, và cơ thể người. Hiệu ứng sinh học của sóng xung kích có thể được tóm tắt bằng sơ đồ sau Hình 7. Sơ đồ hiệu ứng sinh học của sóng xung kích lên mô cơ thể. Tác dụng lâm sàng của sóng xung kích - Kích thích quá trình sửa chữa và tái tạo mô + Cải thiện chuyển hóa và vi tuần hoàn Sóng xung kích kích thích quá trình tái tạo mạch máu, hình thành mạch máu mới, cải thiện tình trạng cấp máu tại khu vực tổn thương tạo thuận lợi cho quá trình tái tạo lại mô. + Tăng cường sản xuất collagen tạo thuận lợi cho quá trình sửa chữa các cấu trúc bị hư hỏng của hệ cơ xương và dây chằng. - Giảm đau do giảm căng cơ, ức chế sự co thắt; tăng cường phân tán chất P chất trung gian dẫn truyền đau. - Phục hồi vận động do làm tan sự vôi hóa của các nguyên bào sợi. Hình 8. Tác dụng của sóng xung kích lên vi tuần hoàn. Hình trái Tác động của sóng xung kích lên mô cơ thể. Hình giữa Trước điều trị các vi mạch máu bị co thắt. Hình phải sau điều trị, vi mạch máu được cải thiện. Hình 9. Tác dụng của sóng xung kích lên mô cơ thể. Hình dưới trái tác dụng trực tiếp lên cơ. Hình dưới phải làm tan vôi hóa gân cơ trên gai. Các thông số cơ bản của sóng xung kích khi ứng dụng trong điều trị - Mật độ năng lượng Là năng lượng của sóng xung kích tác động lên một đơn vị diện tích điều trị, được chia thành các mức + Mật độ năng lượng thấp 0,59 mJ/mm2. Mật độ năng lượng càng cao thì tác động của sóng xung kích lên vùng điều trị càng lớn, các hiệu ứng sinh học xảy ra mạnh mẽ hơn. - Áp suất đỉnh là giá trị lớn nhất mà sóng xung kích đạt được, giá trị này được thiết lập từ trước khi điều trị. Áp suất đỉnh càng cao thì thể tích các bóng năng lượng tạo ra càng lớn, do đó, khi bóng năng lượng vỡ ra tạo vi dòng phụt càng mạnh, lực tác động lên vùng điều trị càng lớn, độ sâu tác động của sóng xung kích càng tăng. - Tần số xung Tần số ảnh hưởng đến quá trình điều trị của sóng xung kích, tần số càng cao thì hiệu ứng sinh học càng diễn ra nhanh và mạnh hơn. - Diện tích vùng điều trị với cùng một mức công suất phát, vùng điều trị có diện tích càng nhỏ thì mật độ năng lượng tác động càng lớn, do đó, các phản ứng sinh học diễn ra càng mạnh. Diện tích vùng điều trị càng lớn thì năng lượng tác động bị phân tán trên bề mặt càng cao, mật độ năng lượng càng giảm. - Kích thước và hình dạng đầu phát sóng xung kích được tạo ra trên bề mặt của đầu phát, tùy thuộc vào kích thước và hình dạng của đầu phát mà vùng tác động của sóng xung kích có sự khác nhau. Với cùng dạng cầu lồi, đầu phát có đường kính nhỏ hơn sẽ tập trung năng lượng cao hơn nhưng diện tích vùng tác động sẽ nhỏ hơn so với đầu phát có đường kính lớn. Hình 10. Các loại đầu phát của sóng xung kích. 3. Kỹ thuật điều trị Các bước điều trị - bước 1 Chuẩn bị bệnh nhân - Bước 2 Thiết lập thông số điều trị trên máy Hình11. Hiển thị màn hình Therapy cài đặt chế độ điều trị. Chế độ xung liên tục cont, chế độ xung đơn freq. Intensy cài đặt áp lực. Frequency cài đặt tần số. Hình 12. Màn hình hiển thị khi chạm vào therapy để cài đặt chế độ điều trị. Chế độ xung liên tục continual frequency và chế độ xung đơn single shocks. Biến đổi tần số và áp lực bắt đầu và kết thúc intensive gradient. Hình 13. Màn hình hiển thị intensive gradient Tần số bắt đầu VD 12Hz, kết thúc VD 6Hz. Áp lực bắt đầu VD kết thúc VD 3,0bar. - Bước 3 Tiến hành điều trị - Bước 4 Kéo giãn cơ Hình 14. Các vị trí điều trị Hình 15. Hình ảnh lấy từ một nghiên cứu 2003 cho thấy kết quả điều trị vôi hóa gân cơ trên gai trước và sau điều trị. Hình 16. Hình ảnh lấy từ một nghiên cứu 2003 cho thấy kết quả điều trị gai xương gót chân. Thông thường các máy đã thiết lập và cài đặt sẵn các chương trình cho từng vùng điều trị có khoảng 13 chương trình Hình 17. Ví dụ một số chương trình hay áp dụng trong điều trị 4. Chỉ định và chống chỉ định điều trị Chỉ định - Viêm cân gan chân. - Viêm gân Achille. - Gai xương gót. - Đau vùng gân khoeo chân. - Viêm gân bánh chè. - Hội chứng đau xương bánh chè, đau cơ chày trước. - Đau vùng khớp háng và dải chậu chày. - Đau vùng khớp cùng-chậu. - Hội chứng đau thắt lưng. - Hội chứng ống cổ tay. - Đau do các chồi xương nhỏ bàn tay. - Tình trạng viêm, canxi hóa của gân vùng khớp vai. - Viêm lồi cầu xương cánh tay. - Hội chứng đau cổ vai. - Điểm đau chói ở cơ. - Căng dãn/co thắt cơ cấp tính sau hoạt động thể thao. Hình 18. Các vị trí điều trị thường gặp. Chống chỉ định - Phổi. Sóng xung kích không được có bất kỳ tác động nào trên vùng bề mặt có chứa phổi, gồm có tim, đốt sống ngực, các cơ ở vùng ngực, xương ức. - Không được tác động lên vùng mắt, vùng não. - Không tác động trực tiếp lên các dây thần kinh lớn. - Không điều trị trên vết thương hở. - Không điều trị trên vùng có cấy ghép kim loại. - Không điều trị trên các đầu xương đang phát triển. - Không điều trị trên bộ phận sinh dục. - Không điều trị trên vùng bụng đối với bệnh nhân mang thai. - Không điều trị đối với bệnh nhân mắc chứng rối loạn đông máu. - Không điều trị trên vùng bị nhiễm trùng. - Không điều trị đối với bệnh nhân ung thư. - Không điều trị kết hợp với tiêm corticosteroid. - Có nguy cơ chảy máu chấn thương cấp, rối loạn đông máu. - Đầu xương đang phát triển ở trẻ em. Tác dụng phụ có thể gặp - Xuất huyết dưới da tại vùng điều trị. - Đau tăng. - Sưng nề. Các tác dụng phụ này nói chung ít gặp. Xuất huyết dưới da nhỏ và nhẹ, tự hồi phục. Thường gặp nhiều hơn là đau tăng sau điều trị, tác dụng phụ này đa số không cần điều trị bổ sung. Nếu cần thiết, có thể cho bệnh nhân chườm đá tại chỗ. Tác dụng sưng nề hiếm khi gặp, nếu có thường liên quan đến những vấn đề chống chỉ định mà người thầy thuốc không chú ý đến. Điểm cần lưu ý - Trong tuần đầu sau điều trị, bệnh nhân cần tránh những hoạt động quá mức gây kích thích, căng kéo nhiều vùng điều trị. - Không dùng đồng thời với corticoid. Tài liệu tham khảo 1. 2. 3. CHIA SẺ BÀI VIẾT
LIỆU PHÁP SÓNG XUNG KÍCH SHOCKWAVES THERAPY12/07/2021 Đăng bởi tienphuongSóng xung kích Shockwave là thiết bị đa năng được ứng dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực như chấn thương chỉnh hình, vật lý trị liệu, y khoa thể thao…. Đây là liệu pháp chữa trị lý tưởng, giúp đẩy nhanh tiến độ hồi phục, chữa các cơn đau cấp và mãn tính mà không cần phẫu thuật hay sử dụng thuốc giảm đau. Bài viết dưới đây sẽ tìm hiểu về liệu pháp điều trị bằng sóng xung kích. Sóng xung kích là gì Sóng xung kích là sóng cơ học tương tự như sóng âm thanh xuất hiện trong môi trường đàn hồi khí, lỏng khi có sự kiện mang tính bùng nổ diễn ra ví dụ khi bom nổ, máy bay vượt tốc độ âm thanh. Sóng xung kích là sóng âm có áp lực biến đổi đột ngột, biên độ lớn và ngắt quãng, nó là dạng sóng đơn với xung áp lực dương là chính theo sau là phần sóng nhỏ giãn ra với một pha áp suất âm nhỏ hơn rất nhiều bằng 10% so với áp suất đỉnh. Như vậy, khác với sóng siêu âm là các dao động tuần hoàn với độ rộng xung hạn chế thì sóng xung kích có biên độ áp suất rộng đặc biệt, tạo thuận lợi cho sóng được hấp thu tốt hơn trong môi trường cơ thể. Tác dụng của sóng xung kích - Kích thích quá trình sửa chữa và tái tạo mô + Cải thiện chuyển hóa và vi tuần hoàn Sóng xung kích kích thích quá trình tái tạo mạch máu, hình thành mạch máu mới, cải thiện tình trạng cấp máu tại khu vực tổn thương tạo thuận lợi cho quá trình tái tạo lại mô. + Tăng cường sản xuất collagen tạo thuận lợi cho quá trình sửa chữa các cấu trúc bị hư hỏng của hệ cơ xương và dây chằng. - Giảm đau do giảm căng cơ, ức chế sự co thắt; tăng cường phân tán chất P chất trung gian dẫn truyền đau. - Phục hồi vận động do làm tan sự vôi hóa của các nguyên bào sợi. Sóng Xung Kích tạo hiệu ứng sinh hốc bóng hơi trong mô. Các bóng này có xu hướng lớn dần. Và trong quá trình đó lực căng được tạo ra đủ mạnh làm đứt gãy các tổn thương vôi hóa trong mô mềm. Khi các bóng hơi này xẹp xuống vỡ ra sẽ giải phóng ra một nguồn năng lượng thứ cấp có tác động đến mô điều trị. Chỉ định điều trị và tác dụng phụ có thể gặp Chỉ định điều trị - Viêm cân gan chân. - Viêm gân Achille. - Gai xương gót. - Đau vùng gân khoeo chân. - Viêm gân bánh chè. - Đau vùng khớp háng và dải chậu chày. - Hội chứng đau thắt lưng. - Hội chứng ống cổ tay. - Đau do các chồi xương nhỏ bàn tay. - Tình trạng viêm, canxi hóa của gân vùng khớp vai. - Viêm lồi cầu xương cánh tay. - Hội chứng đau cổ vai. - Điểm đau chói ở cơ. - Căng dãn/co thắt cơ cấp tính sau hoạt động thể thao. LƯU Ý Sóng xung kích không được có bất kỳ tác động nào trên vùng bề mặt có chứa vùng mắt, vùng não phổi, gồm có tim, đốt sống ngực, các cơ ở vùng ngực, xương ức. Không tác động lên các dây thần kinh lớn, vết thương hở, vùng có cấy ghép kim loại, các đầu xương đang phát triển, bộ phận sinh dục, vùng bụng đối với bệnh nhân mang thai, bệnh nhân mắc chứng rối loạn đông máu, vùng bị nhiễm trùng, đầu xương đang phát triển ở trẻ em. Tác dụng phụ có thể gặp - Xuất huyết dưới da tại vùng điều trị. - Đau tăng. - Sưng nề. Các tác dụng phụ này nói chung ít gặp. Xuất huyết dưới da nhỏ và nhẹ, tự hồi phục. Thường gặp nhiều hơn là đau tăng sau điều trị, tác dụng phụ này đa số không cần điều trị bổ sung. Nếu cần thiết, có thể cho bệnh nhân chườm đá tại chỗ. Tác dụng sưng nề hiếm khi gặp, nếu có thường liên quan đến những vấn đề chống chỉ định mà người thầy thuốc không chú ý đến. Máy điều trị bằng sóng xung kích Pro – Shockwaves tại Thiết bị Y tế Hải Minh Máy điều trị bằng sóng xung kích Pro-Shockwaves là một trong những thiết bị tiên tiến, linh hoạt và phù hợp nhất trong dòng máy điều trị bằng sóng xung kích được phân phối độc quyền tại Thiết bị Y tế Hải Minh. Các chuyên gia đã có những đánh giá cao về hiệu quả của phương pháp điều trị bằng sóng xung kích Pro – Shockwaves. Thiết bị này được các bệnh viện và phòng khám VLTL – PHCN sử dụng rộng rãi trong điều trị chấn thương thể thao đến các bệnh mãn tính và các rối loạn đòi hỏi cần phải điều trị phục hồi chức năng. Pro-shock waves cung cấp khả năng điều chỉnh thông số linh hoạt vượt trội, cho phép kỹ thuật viên giảm đến 90% năng lượng sóng xung kích tác động lên kỹ thuật viên cũng như đáp ứng được nhu cầu sử dụng cho các ứng dụng điều trị khác nhau. Qua bài viết này, các bạn có thể hiểu về phương pháp trị liệu bằng sóng xung kích Pro – shockwaves. Để được tư vấn và biết thêm thông tin chi tiết vui lòng liên hệ qua số Hotline 0988 086 003. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________ THIẾT BỊ Y TẾ HẢI MINH Công ty TNHH thương mại và dịch vụ Hải Minh Hotline 0988 086 003 *HM Miền Bắc VP1003, Tòa Gold Tower, số 275 Nguyễn Trãi, Xuân, Nội Tel 024 5678 6969 *HM Miền Trung-TN Số 103 Dương Trí Trạch – Hải Bắc – Q. Sơn Trà - TP. Đà Nẵng Tel 023 6656 6003 *HM Miền Nam Phòng khám Winmedic, 22 Bùi Thị Xuân, Phường 2, Q. Tân Bình, TP. HCM Tel 028 6683 0112 Web Facebook Youtube App kết nối BS TIN KHÁCHỌC CÙNG CHUYÊN GIA SỐ 9 - chuyên đề “Phục hồi chức năng cho bệnh nhân sau phẫu thuật đứt dây chằng chéo trước” của Nguyễn Thị Kim LiênHỌC CÙNG CHUYÊN GIA SỐ 10 Chuyên đề “Phục hồi chức năng chi trên sau đột quỵ não” của Lương Tuấn Khanh - Giám đốc trung tâm PHCN bệnh viện Bạch cùng chuyên gia số 10ẤN TƯỢNG CỦA CHƯƠNG TRÌNH “HỌC CÙNG CHUYÊN GIA SỐ 11GIẢM ÁP CỘT SỐNG – TIN VUI CHO BỆNH NHÂN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆMHÀNH TRÌNH THIỆN NGUYỆN 2020Hội thảoHÀNH TRÌNH THIỆN NGUYỆN NĂM 2019CHƯƠNG TRÌNH ĐÀO TẠO CHUYÊN SÂU VỀ PHCN VỚI HÀ HOÀNG KIỆM
sóng xung kích trong nam học